Thèse soutenue d’Angeladine KENNE

Fardeau socio-économique des démences chez les personnes âgées en Afrique sub-saharienne.

Contexte : Au cours des dernières décennies, l’éradication de plusieurs maladies et l’amélioration des conditions socio-économiques des populations a permis l’augmentation de l’espérance de vie. Avec ce vieillissement de la population, les démences constituent aujourd’hui un problème majeur de santé publique. Le nombre de personnes âgées atteintes devrait passer de 47 millions en 2015 à 132 millions en 2050 ; 58% de ces personnes âgées se trouvent dans les pays à revenus faibles et intermédiaires (PRFI) (OMS, 2015 ; Prince, 2015). Selon des études récentes, la prévalence de démences chez les personnes âgées de 65 ans et plus en Afrique sub-saharienne (ASS) varie de 2,6% à 8,6% (Guerchet, 2009.2010.2013 ; Adeloye, 2019). Les démences entrainent un lourd fardeau, principalement pour les ménages ; en effet, on estime que dans le monde 84% des personnes avec une démence vivent dans leurs familles (Wimo, 2018).

Problématique : Selon le Rapport mondial Alzheimer 2015 sur l’impact socio-économique mondial des démences, les coûts globaux de la maladie étaient de l’ordre de $818 milliards dont $4,9 milliards pour l’Afrique sub-saharienne (Prince, 2015). L’estimation de ces coûts repose sur une méthodologie complexe dont les données primaires proviennent de bases de données nationales ou institutionnelles, de diverses études originales et de plusieurs indicateurs du système international. Pour les pays aux données absentes ou insuffisantes, plusieurs imputations et modélisations sont réalisées. C’est le cas pour la plupart des PRFI et principalement ceux de l’ASS pour lesquels il n’existe aucune donnée primaire.

Objectifs :

  • Faire un Ă©tat de lieux sur les mĂ©thodes d’évaluation et les coĂ»ts des dĂ©mences dans les PRFI.
  • DĂ©crire les systèmes de prise en charge mĂ©dicaux et sociaux disponibles pour les personnes âgĂ©es atteintes de dĂ©mences (PAD) au BĂ©nin.
  • Mesurer les coĂ»ts des dĂ©mences et leur impact sur les personnes âgĂ©es et leurs familles.
  • MĂ©thodes :

  • Revue systĂ©matique de la littĂ©rature sur les coĂ»ts des dĂ©mences dans les PRFI
  • Analyse situationnelle du système de soins disponible pour les PAD au BĂ©nin et description des structures mĂ©dicales et sociales existantes.
  • EnquĂŞte communautaire auprès des PAD et leurs familles. Collecte des donnĂ©es sur le parcours de soins, le coĂ»t de la maladie et la qualitĂ© de vie des PAD et leurs aidants.
  • RĂ©sultats attendus :

  • Description des dispositions du système de santĂ© pour les personnes atteintes de dĂ©mences au BĂ©nin.
  • Production de premières donnĂ©es sur les coĂ»ts des dĂ©mences en Afrique Sub-Saharienne.
  • DissĂ©mination aux instances locales, rĂ©gionales et internationales concernĂ©es pour aide Ă  la prise de dĂ©cision.
  • Contribution Ă  la promotion de la santĂ© des populations.
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    Mots clés : Démences ; personnes âgées ; coût de la maladie ; qualité de vie ; Afrique sub-Saharienne.

    [Septembre 2019 – DĂ©cembre 2022]

    Co-financement FEDER

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    Angeladine KENNE

    Doctorante
    angeladine.kenne_malaha@unilim.fr

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    Sous la direction de :

    Maëlenn GUERCHET

    Directrice de la thèse
    ChargĂ©e de Recherche – IRD

    Clémence THEBAUT

    Co-direction
    MCU – U1094

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    Articles Colloques Posters

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