Le filum termilae est un cordon fibreux qui part du cône terminal traverse la duremère et s’insère sur la face dorsale de la première vertèbre coccygienne.
Dans le cas du syndrome de la moelle attachée le filum est épais (> 2mm) en position basse, amarré au canal vertébral, plaqué sur un étui méningé large entraînant une traction du cône. La fixation peut se faire par le biais d’un lipome. _ Un spina bifida occulta est fréquent.
CLINIQUE
Asymptomatique
ou apparition chez l’enfant ou l’adulte de signes neurologiques, orthopédiques, sphinctériens.
PARACLINIQUE
1 - IRM.
2 - Myélographie.
3 - Myéloscan.
TRAITEMENT
Chirurgie : section du filum.